Mettre en œuvre une Démarche Ethique en ESMS

Programme détailléJOUR 1 DE LA FORMATION

INTEGRER LA DEMARCHE ETHIQUE A VOS PRATIQUES PROFESSIONNELLES AU QUOTIDIEN

Ethique, déontologie et morale : l'approche d'une démarche éthique

• Distinguer et articuler les notions cardinales sous-jacentes à l'éthique
• Ethique et droit, éthique et morale : histoire, contexte et principes
• Les enjeux de l'éthique dans le soin : patient, proches et soignants

En quoi consiste la Démarche Ethique dans un contexte appliqué aux ESMS ?

• Faire émerger le questionnement
• Remettre en perspective ses pratiques professionnelles
• Mettre en œuvre la Démarche Ethique

Mettre en place un questionnement éthique à partir des situations rencontrées par les stagiaires

Travail sur les représentations dégagées par les présentations croisées

- Qu'est-ce que l'Ethique dans l'ESMS où je travaille ?
- En quoi consiste la réflexion éthique dans l'ESMS où je travaille ?
- Comment traiter une situation problématique ? Faire émerger le questionnement éthique

Exercice en sous-groupe sur les pratiques existantes

- Restitution en grand groupe du travail mené au préalable, analyse et échanges
- Travail autour du rôle de l'équipe, de l'institution et d'un comité éthique

Mettre en place des outils de Démarche Ethique : pourquoi et comment ?

• Présentation de la Grille Décision après Démarche Ethique (grille DDE)
• Appréhender les situations dans lesquelles les utiliser
• Cas pratique : nouveau travail en groupes à la lumière de la grille DDE
• Présentation des autres outils d'analyse : Mobiqual, etc.

JOUR 2 DE LA FORMATION

LA DÉMARCHE ETHIQUE, BÂTIR UN CADRE ET CAPITALISER LA RÉFLEXION

Le rôle de l'établissement dans la réussite du projet

• Le travail d'équipe en perspective de la Démarche Ethique : remettre vos pratiques en perspective
• Les projets institutionnels sous l'angle de la Démarche Ethique

La Décision après Démarche Ethique : dans quel but ? Quel intérêt pour vos équipes et vos usagers ?

• Impliquer vos équipes soignantes à la démarche
• Mesurer les impacts positifs sur vos usagers
• Utiliser une méthodologie intégrant toutes les situations de crise ou de conflits de valeur

Mettre en place un comité éthique inter établissement : quel rôle et quelle fonction ?

• Instance éthique, comité éthique, GREC (groupe de réflexion d'éthique clinique) de quoi parle-t-on ?
• A quoi cela sert-il ? Quels impacts positifs en vue ?
• Quels sont les freins à leur mise en place ? Vis-à-vis de vos équipes ? De vos usagers ?
• Mettre en place le comité d'éthique : quelles étapes ? Quelle composition ?

Pérenniser la démarche sur le long terme

• Analyser en continu les situations rencontrées pour appuyer le questionnement éthique
• Comment traiter les questions éthiques avec des injonctions paradoxales ?

La difficulté de la mise en place de la démarche : surmonter les obstacles

• Analyser les situations qui posent problème
• Savoir résoudre les injonctions contradictoires

Analyse de situations de travail ayant mis en difficulté les équipes

- Qui étaient les acteurs concernés ?
- Quels étaient les conflits de valeur,
- Quel était le problème éthique posé ?
- Restitution en grand groupe, échanges, discussion

Quel positionnement adopter en fonction des situations de crises ou de conflits de valeur ?

• Traiter la question de l'acharnement thérapeutique
• L'arrêt de traitement et euthanasie
• L'accompagnement de la fin de vie