Infections Nosocomiales liées aux Interventions Techniques / Légionelles Etc...

Quels types de risques ? L’identification des risques potentiels…

• Les risques aéroportés : par exemple l’aspergillus
• identification des causes internes et externes aux services cliniques,
• évaluation du niveau de risque, les acteurs,
• la prévention du risque, les moyens et équipements de protection,
• l’étude de risque, les contrôles pré et post-interventions (analyses d’air),
• Les risques hydriques : par exemple les légionelles
• le bio-film, les mesures de prévention,
• les contrôles pré et post-interventions, la désinfection des équipements et réseaux,
• l’incidence des travaux sur les installations d’eau.

Les prestations par entreprises extérieures (modalités d’information…)

La traçabilité des évènements

• Les carnets sanitaires des installations d’eau,
• La traçabilité des interventions techniques « Carnet sanitaire et technique des services cliniques »
• L’évaluation des outils et déroulement des chantiers.

Outils abordés lors du déroulement du programme :

• Fiche de niveau de risque.
• Affichage chantier.
• Dossier étude de risque.
• Avis de coupures d’eau, d’arrêt d’équipement de ventilation…
• Fiche de surveillance « sécurité santé » en cours de chantier.
• Fiche de nettoyage et désinfection des réseaux d’eau.
• Fiche de surveillance des réseaux d’eau hors utilisation.
• Engagement des entreprises.
• Carnet sanitaire et technique.

L’étude de risque est propre à chaque « chantier » et est réalisé par utilisation d’un document spécifique. Un exemple d’ensemble de documents élaborés suite à la survenance de quelques cas d’aspergillose, vous sera proposé. Le premier document a pour objectif l’identification, à priori, des éventuels risques (sanitaires et environnementaux) liés aux chantiers et la mise en œuvre des mesures préventives les mieux adaptées. Il est composé de plusieurs rubriques (descriptif des travaux, gestion des déchets, prestations à risques sanitaires et autres, nuisances diverses, services cliniques concernés et incidences sur leur fonctionnement, contrôles pré et post-interventions, avis de l’Equipe Opérationnelle d’Hygiène…) qui sont à renseigner avant l’ouverture d’un chantier. Le second document (Carnet sanitaire…) a pour objet de noter sur un seul document (un par service clinique) l’ensemble des interventions techniques réalisées, quelque soit la nature de l’intervention et principalement les prestations d’entretien, tout corps de métier confondu pour assurer la traçabilité.

Proposition de contenu personnalisé : prévoir une journée supplémentaire

- cas concrets et retour d’expériences

- la gestion d’une situation de crise

- initier l’élaboration de documents adaptés à l’établissement