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La Couverture des Soins Dentaires
Formation
À Paris ()
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Description
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Typologie
Formation
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Heures de classe
14h
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Durée
2 Jours
connaître le système dentaire, les principales pathologies et traitements comprendre les différents termes figurant dans les devis et factures dentaires identifier les règles de prise en charge des contrats complémentaires santé traiter des calculs de prestations complémentaires
À propos de cette formation
collaborateurs des groupements mutualistes ou assureurs complémentaires en charge de la gestion des prestations, du développement, de la gestion informatique ou de la rédaction des contrats complémentaires
Les Avis
Le programme
Les dents et leur identification
Les différentes pathologies et leurs conséquences, les principaux traitements associés
Les différents actes : soins conservateurs, soins chirurgicaux, prothèses, orthodontie, actes de radiologie
Les évolutions prévues dans le cadre de la CCAM, les codes de regroupement
Les soins et les traitements orthodontiques : conditions de prise en charge, règles d’exonération du ticket modérateur
Les différents traitements prothétiques : définitions, vocabulaire utilisé dans les devis et demandes de prise en charge (inlay/onlay, couronnes, bridge, inlay core, plaque base métallique,...)
Les traitements non pris en charge par l’assurance maladie
Les dispositions spécifiques aux bénéficiaires de la CMUC
Densité, honoraires et activité des différents praticiens
Les principales dispositions de la convention dentaire : la prévention, le devis, la déclaration des honoraires, les possibilités de dépassements
L’évolution des dépenses dentaires dans les remboursements de l’assurance maladie, le poids des dépassements d’honoraires pour les assureurs complémentaires
L’évolution des garanties : exemples, forfaits et plafonds, le recours aux plates-formes santé, l’évolution du coût des prothèses
La gestion des actes prothétiques et des actes non remboursés par l’assurance maladie obligatoire
Exemples de devis et études de cas pratiques
Exemples de calculs de garanties complémentaires
Informations complémentaires
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