Pmsi pour les mco (médecine - chirurgie - obstétrique)

Rappels sur le PMSI

Historique
Enjeux et mise en place dans le cadre de la réforme hospitalière et de la réforme de la T2A
Un outil de tarification et d’allocation de ressources
Un outil de gestion interne

Codage de base : les diagnostics (CIM10) et les actes (CCAM), l’IGS2...
RUM, RSS, RSA...
Classification GHM et fonction groupage, GHM et GHS : logique de l'algorithme de groupage MCO
Gestion physique des fichiers : logiciel de groupage, d'anonymisation, envoi à la plateforme ePMSI
Rôle du DIM

Etude nationale des coûts de séjour
Echelle nationale de coûts par GHM

Notion de référence nationale standardisée
Comptabilité analytique hospitalière
Analyse des écarts hôpital / référence nationale standardisée par indicateurs
Quel diagnostic porter sur l’établissement ?
Ecarts de durée de séjour, densité de prescription, productivité logistique, effectifs soignants, résultat financier
Nouvelles règles de la T2A

T2A et ex-DGF depuis 2004
T2A et ex-OQN depuis le 1er mars 2005
Utilisation du PMSI à des fins de planification sanitaire