De l’acquisition des données administratives à la facturation, comment limiter les rejets ? Etablissements Privés (ex-OQN) - Les clés pour réduire la DMR

- Maîtriser les règles de facturation des séjours d’hospitalisation et des actes et consultations externes (ACE)

• Rappels sur la facturation des séjours d’hospitalisation : le PMSI, la CCAM, les honoraires de surveillance, cas spécifiques (maternité, DMI, molécules onéreuses et autorisations temporaires d’utilisation)

• Rappels sur la facturation des ACE : les actes frontières, les SE, les FFM et les FSD, les actes post séjour...

- Le contrôle des données de facturation via les retours e-pmsi

- Les rejets :

• Créer une unité et une dynamique autour de la qualité des dossiers administratifs

• La gestion des rejets

• Identifier et/ou analyser les causes

- Les relances : Limiter les envois au service contentieux, pourquoi et comment relancer le patient ?

- Les tableaux de bord de suivi d’activité