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Maîtriser la Facturation Individuelle des Etablissements de Santé
Formation
À Paris ()
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Description
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Typologie
Formation
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Heures de classe
14h
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Durée
2 Jours
maîtriser le système de facturation directe des séjours et consultations aux Caisses d’assurances maladies par les établissements hospitaliers
À propos de cette formation
cadres et agents des établissements de santé impliqués dans la chaîne de la facturation
Les Avis
Le programme
Le système avant la T2A et ses conséquences
Les principes de la T2A
Objectifs
Bénéfices attendus
Principes de base de la réforme
Les séjours : les GHS, les suppléments liés à la durée de séjour (les séjours extrêmes) liés à la spécificité de la prise en charge (réanimation…)
Les molécules onéreuses
Les dispositifs médicaux implantables
Les forfaits : Atu, forfaits techniques
Les actes
Modèle d’expérimentation
Organisation périmètre
Principes : la norme d'échange (définition, composition d’un fichier de facture)
Le circuit EPS/ AMO/ TP via B2-Noémie
Modalités et règles de prise en charge
La facturation directe des activités en GHS
Les échanges entre établissements
Les transports
Les acteurs : admission, facturation, service de soins, DIM, DAF
La couverture sociale
Le parcours de soins coordonnés
Les acteurs : le service des admissions
Recueil de l’information médicale
Organisation du codage
Rôle du médecin DIM
Lister les prestations
Rappel sur les règles de prise en charge : ouverture des droits, tarifs applicables
Objectifs d’un service de refacturation : facturation, recouvrement, gestion des rejets
Le processus et ses points critiques
L’identification des dysfonctionnements : utilisation d’outil de diagnostic (présentation de l’outil)
Utiliser les indicateurs du processus de facturation : connaissance de quelques indicateurs clés
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Maîtriser la Facturation Individuelle des Etablissements de Santé