Gestion des Comportements D'Agitation Pathologique en Geriatrie

I / Le stage de quatre jours:

- Première journée:

- Tentative de définition des comportements d’agitation pathologiques .

- Perception du rôle de soignant auprès des personnes âgées présentant des CAP

- Présentation de films vidéo présentant des situations de soin difficile, avant et après l’intervention du ou des formateurs. Analyse de la situation et tentative d’explication de la prise en charge par les stagiaires.

- Définition de la chronologie de l’acte de soin :
. La rencontre
. Le soin
. Le départ#990099

En utilisant comme support les films présentés , les stagiaires par groupe de cinq, analyseront en respectant la chronologie de l’acte de soin, la ou les situations critiques et essayeront d’apporter une explication aux troubles du comportement des patients. Cette étude permettra de définir les objectifs à atteindre pendant la formation.

- Comment prendre soin de la personne âgée présentant des CAP

- Deuxième journée:

- Approche théorique explicative des différents types de démence:

- Evolution du concept des démences
- Critères cliniques des démences
- Neuropsychologie des démences
- Le cerveau et ses fonctions
- Les mécanismes d’altération de la mémoire

- Démences dégénératives :

- Primaires corticales et sous corticales
Démence de type Alzheimer
Maladie de PICK
Démence fronto temporale
Démence à corps de Lewy
Maladie de Parkinson
Maladie de Huntington
- Démences vasculaires
- Syndromes démentiels stabilisables et réversibles
Intoxications médicamenteuses
Démences alcooliques et Korsakoff
Dépression etc…
- Autres atteintes Infectieuses etc…
- Délirium et pseudo délirium d’adaptation
- Les symptômes comportementaux et psychologiques de la démence SCPD
- Quels sont les troubles du comportement habituellement rencontrés .
- Evaluation de ces CAP.
- Quelles en sont les conséquences chez les aidant formels et informels .
- La connaissance du patient présentant des CAP
- L’étude du patient
- Définition de la situation critique
- Attitude comportementale du soignant pendant la chronologie de l’acte de soin.

- Les techniques Canadiennes: Diversion, techniques empathiques et comportementales

- Troisième journée :

Comment gérer les CAPS pendant les soins de base .

- Les soins d’hygiène :
- Les différents soins d’hygiène .
- Avantages et inconvénients en corrélation avec la gestion des CAPS et les objectifs de soin.
- Définition du soin d’hygiène adapté au patient
- La mobilisation de la personne âgée présentant des CAPS :

- L’évaluation des capacités physiques du patient.
- Le choix des techniques de transfert et de déplacement adaptées : techniques de verticalisation et d’aide à la ma marche pour des patients présentant une altération du schéma corporel, une déstructuration des automatismes de la marche et une altération des fonctions cognitives. Savoir gérer les chutes ( prévention et prise en charge )
- Apprendre à mieux évaluer et gérer la souffrance et la dépendance : Techniques de transfert adaptées, installations des patients au lit et au fauteuil. La douleur chez la personne âgée présentant des CAPS ( évaluation, prise en charge thérapeutique , prévention ).

- La déambulation pathologique :

Définition d’une stratégie d’approche :

- Méthodologie :
- Préparation de la situation clinique du jour quatre : Organisation ( organisation des groupes patient /soignants, préparation dans les services de soin, rencontre du cadre et du médeçin par les soignants )
Définition de la stratégie choisie .

- Quatrième journée :

La matinée de la quatrième journée de formation se déroule dans les services de soin. Cette action est préparée par les soignants à partir du jour 3. Le formateur reste sur le terrain mais n’intervient pas.
Les soignant par groupe de deux ou trois prendront en charge un ou deux patients présentant des CAP . Cette prise en charge se déroulera le matin, la situation critique choisie sera en principe celle de la toilette, ou bien de la mobilisation, d’autres situations peuvent être choisies.

Cette rencontre sera réalisée après avoir étudié le cas de chaque patient. Les soignants mettront en application les stratégies définies en commun.

Les patients rencontrés seront connus des soignants, cette situation clinique sera réalisée de la façon la respectueuse et en accord avec les patients ou leurs familles ( si nécessaire ), les médecins et l’encadrement concernés.

Une évaluation sera réalisée collectivement sans le patient, à partir des informations apportées par les stagiaires.

La dernière partie de la formation permettra de réaliser une synthèse du contenu très étoffé de la formation.

Bilan de stage.